| heal.abstract |
Η αποκατάσταση του μηριαίου οστού, μετά από κάταγμα κατά το μήκος του, περιλαμβάνει δύο προσεγγίσεις: ανοιχτής ανάταξης με εσωτερική σταθεροποίηση (open reduction with internal fixation – ORIF) και κλειστής ανάταξης με εσωτερική σταθεροποίηση (closed reduction with internal fixation - CRIF). Πιο συγκεκριμένα, κατά τη διάρκεια τέτοιων χειρουργείων, προηγείται η ανάταξη του οστού, δηλαδή η ευθυγράμμιση των δύο σπασμένων μερών του. Έπεται η στερέωση αυτών στην επιθυμητή θέση, η οποία διασφαλίζεται από τη λήψη ακτινογραφιών και από την εμπειρία του χειρουργού, μέσω ενός ειδικού ελάσματος που διαπερνά το οστό και συγκρατείται σε αυτό με κοχλίες. Κατά τη δεύτερη προσέγγιση, σε αντίθεση με την πρώτη, η ανάταξη γίνεται χωρίς να προηγηθεί τομή στην περιοχή αλλά με ειδικές κινήσεις από τον χειρουργό που θα φέρουν τα μέρη του οστού τόσο κοντά στην επιθυμητή θέση, ώστε να μπορέσει να διαπεράσει το έλασμα το οστό. Ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψιν και τις δυνάμεις που ασκούν οι μύες, που συνεχίζουν να υπάρχουν και μετά το κάταγμα, η ευθυγράμμιση αυτή μπορεί να δυσκολέψει ή να καθυστερήσει πολύ ένα χειρουργείο. Ο στόχος λοιπόν αυτής της μελέτης είναι ο σχεδιασμός ενός συστήματος υποβοήθησης της ανάταξης, που τοποθετείται στο χειρουργικό κρεβάτι και με τη βοήθεια πάλι ακτινογραφιών, επιτρέπει στον χειρουργό να εκτελεί όλες τις επιθυμητές κινήσεις, με λιγότερη δύναμη και περισσότερη ακρίβεια. Ακολουθούνται τα βήματα της διαδικασίας σχεδιασμού: μελέτη υφιστάμενων λύσεων, ορισμός απαραίτητων προδιαγραφών και εύρεση εναλλακτικών λύσεων βάσει αυτών. Έπειτα, γίνεται ανάδειξη της βέλτιστης λύσης, βάσει κριτηρίων αξιολόγησης, και αναλυτικός σχεδιασμός αυτής σε περιβάλλον Solidworks. Παράλληλα, έγιναν προσομοιώσεις σε περιβάλλον Ansys για την ανάδειξη της αντοχής των μερών του σχεδιασμού στις απαραίτητες δυνάμεις που βρέθηκαν μέσω βιβλιογραφίας. Τέλος, η τρισδιάστατη διάταξη εκτυπώθηκε σε 3d printer και συναρμολογήθηκε, ενώ στη συνέχεια έγινε πείραμα στο εργαστήριο της σχολής, για την αντοχή και απόδοσή της στις συνθήκες του χειρουργείου. Ο προτεινόμενος σχεδιασμός δείχνει ενθαρρυντικά σημάδια για την επιτυχή ανάταξη του μηριαίου οστού και η ενδεχόμενη χρήση του σε τέτοια χειρουργεία θα μπορούσε να διευκολύνει σημαντικά τη διαδικασία που ακολουθείται. |
el |