Συγκριτική αξιολόγηση χειρουργικών μεθόδων αποκατάστασης χρόνιων ρήξεων υπερακανθίου τένοντα

Κουμάντου, Ελένη; Koumantou, Eleni

dc.contributor.author	Κουμάντου, Ελένη	el
dc.contributor.author	Koumantou, Eleni	en
dc.date.accessioned	2024-07-15T08:21:47Z
dc.date.available	2024-07-15T08:21:47Z
dc.identifier.uri	https://dspace.lib.ntua.gr/xmlui/handle/123456789/59908
dc.identifier.uri	http://dx.doi.org/10.26240/heal.ntua.27604
dc.rights	Default License
dc.subject	Εμβιομηχανική	el
dc.subject	Βλαστοκύτταρα	el
dc.subject	Ρήξη Υπερακανθίου	el
dc.subject	Πλατεία Περιτονία	el
dc.subject	Μηχανική Αξιολόγηση	el
dc.subject	Biomechanics	en
dc.subject	MSC	en
dc.subject	TFL	en
dc.subject	Supraspinatus Tear	en
dc.subject	Stem Cells	en
dc.title	Συγκριτική αξιολόγηση χειρουργικών μεθόδων αποκατάστασης χρόνιων ρήξεων υπερακανθίου τένοντα	el
dc.title	Comparative evaluation of surgical methods for the repair of chronic supraspinatus tendon tears	en
heal.type	bachelorThesis
heal.classification	Εμβιομηχανική	el
heal.language	el
heal.access	free
heal.recordProvider	ntua	el
heal.publicationDate	2024-02-29
heal.abstract	Για την αποκατάσταση χρόνιων ρήξεων υπερακανθίου τένοντα συχνά χρησιμοποιείται αλλομόσχευμα πλατείας περιτονίας ή άλλα αλλομοσχεύματα. Ο συνδυασμός αλλομοσχεύματος πλατείας περιτονίας με την έγχυση βλαστοκυττάρων μεσεγχυματικής προέλευσης από αρθρικό υμένα, μπορεί να ενισχύσει την αποκατάσταση των χρόνιων ρήξεων του υπερακανθίου. Η παρούσα εργασία μελετά τις ιδιότητες επούλωσης μεταξύ των δύο μεθόδων, ενώ εξετάζει την προαναφερθείσα υπόθεση από εμβιομηχανικής σκοπιάς. Συνολικά, 6 ενήλικοι αρσενικοί κόνικλοι χρησιμοποιήθηκαν για την δημιουργία ενός μοντέλου χρόνιας ρήξης υπερακανθίου. Όλοι οι κόνικλοι χειρουργήθηκαν στο δεξιό ώμο, με σκοπό τη δημιουργία της ρήξης. Η τελευταία αποκαταστάθηκε μετά το πέρας 6 εβδομάδων – ώστε οι ρήξεις να θεωρηθούν χρόνιες – είτε με χρήση αλλομοσχεύματος πλατείας περιτονίας είτε με το συνδυασμό αυτής με έγχυση βλαστοκυττάρων. Οι αριστεροί ώμοι χρησιμοποιήθηκαν ως ομάδα ελέγχου. Οι κόνικλοι θυσιάστηκαν 12 εβδομάδες μετεγχειρητικά για εμβιομηχανική αξιολόγηση μετρώντας το μέγιστο φορτίο καθώς και το μέτρο στιβαρότητας. Τα αποτελέσματα της εμβιομηχανικής ανάλυσης έδειξαν ότι η ομάδα MSC εμφάνισε καλύτερα αποτελέσματα στο μέγιστο εφελκυστικό φορτίο, παρότι παρέμειναν χαμηλότερα της ομάδας ελέγχου, ενώ η στιβαρότητα κυμάνθηκε στις ίδιες περιοχές και στις δύο ομάδες. Η σταθεροποίηση βλαστοκυττάρων φάνηκε να βελτιώνει τη μηχανική αντοχή του υπερακανθίου, παρόλ’ αυτά η στιβαρότητα των χειρουργημένων δοκιμίων ήταν συγκρίσιμη και στις δύο ομάδες. Η μέθοδος αυτή θα μπορούσε να αποτελέσει μία ιατρική πρακτική, όμως πριν την οριστική διατύπωση συμπερασμάτων απαιτείται να υλοποιηθούν συμπληρωματικές κλινικές δοκιμές.	el
heal.abstract	In the treatment of chronic irreparable rotator cuff (RC) tears, the superior capsule of the shoulder is reconstructed using tensor fascia lata (TFL) or several other allografts. A TFL scaffold with seeded mesenchymal stem cells (MSCs) may enhance the expression of type I collagen products and increase the mechanical strength of the regenerated tendon. The study compared the healing qualities between these two methods and examined the hypothesis from a biomechanical perspective. A total of 6 skeletally mature male rabbits were used to create a chronic retracted RC tear model. A tendon defect was created at the right shoulder of each subject and was reconstructed 6 weeks later using a TFL allograft either with or without MSCs embedded. The left shoulders were used as the control group. The rabbits were sacrificed at 12 weeks postoperatively for biomechanical evaluation by measuring the ultimate failure load and stiffness of each group. The results of the biomechanical analysis revealed that the tensile strength of the MSC group was higher than the respective one of the TFL group, however, both remained lower than the non-operated group. The mean stiffness values were also significantly higher in the non-operated samples than in both operated groups. Bone marrow MSCs increased the mechanical strength of the supraspinatus tendon, however, the stiffness was similar between the operated groups in rabbit models. The rotator cuff regeneration using MSCs could be a feasible procedure in the future; however, more clinical evidence is required.	en
heal.advisorName	Κουρκουλής, Σταύρος	el
heal.committeeMemberName	Κουρκουλής, Σταύρος	el
heal.committeeMemberName	Πάσιου, Ερμιόνη	el
heal.committeeMemberName	Αντωνίου, Αλέξανδρος	el
heal.academicPublisher	Εθνικό Μετσόβιο Πολυτεχνείο. Σχολή Εφαρμοσμένων Μαθηματικών και Φυσικών Επιστημών. Τομέας Μηχανικής	el
heal.academicPublisherID	ntua
heal.numberOfPages	180 σ.	el
heal.fullTextAvailability	false