Ανάλυση κόστους οφέλους και επιχειρησιακού σχεδίου δικτύου τηλεϊατρικής

Abstract

Η παροχή πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης σε όλους τους πολίτες, αποτελεί βασική προτεραιότητα κάθε οργανωμένης και ευνομούμενης πολιτείας. Το εθνικό σύστημα υγείας ενός κράτους, οφείλει να διασφαλίζει την παροχή μίας ισότιμης και καθολικής ιατρικής φροντίδας, ευνοώντας με αυτό τον τρόπο την ευρύτερη οικονομική ανάπτυξη και την αναβάθμιση του βιοτικού επιπέδου. Παρ’ όλα αυτά, αποτελεί συχνό φαινόμενο, οι κάτοικοι των αγροτικών και υποεξυπηρετούμενων περιοχών σε χώρες της Λατινικής Αμερικής, να έχουν περιορισμένη πρόσβαση σε υπηρεσίες υγειονομικής φροντίδας. Το φαινόμενο αυτό παρατηρείται έντονα στις απομονωμένες περιοχές της Βραζιλίας, όπου οι πολίτες οφείλουν να ταξιδέψουν εκατοντάδες χιλιόμετρα προκειμένου να λάβουν μία ιατρική γνωμάτευση. Στο πλαίσιο της αντιμετώπισης του συγκεκριμένου προβλήματος, η εγκατάσταση του δικτύου τηλεϊατρικής MEDNet, δημιουργεί ένα ιατρικό δίκτυο το οποίο συνδέει τους ιατρούς των απομονωμένων περιοχών με τους ειδικούς ιατρούς των μεγάλων αστικών κέντρων, κάνοντας χρήση του δορυφορικού συστήματος AmerHis. Παράλληλα, εγκαθιστά μία κεντρική βάση ιατρικών δεδομένων, στην οποία αποθηκεύονται οι ιατρικές πληροφορίες των ασθενών μαζί με τα δημογραφικά τους στοιχεία και τις θεραπευτικές αγωγές που ακολούθησαν στο παρελθόν. Η παρούσα διπλωματική εργασία, αφού πρώτα περιγράψει συνοπτικά την αρχιτεκτονική και τη λειτουργία του δικτύου τηλεϊατρικής και αξιολογήσει λεπτομερώς τις ανάγκες τις οποίες καλείται να καλύψει, επιχειρεί, αρχικά, την οικονομική αξιολόγηση του συστήματος MEDNet. Προκειμένου να επιτευχθεί αυτό, υιοθετείται ένα μοντέλο ανάλυσης κόστους οφέλους, και περιγράφεται αναλυτικά το πλαίσιο εφαρμογής του. Στη συνέχεια παρουσιάζεται διεξοδικά η ηλεκτρονική έκδοση του μοντέλου και επεξηγούνται όλα τα κόστη και οφέλη που έχουν υπολογιστεί. Επιπλέον, εκπονείται ένα επιχειρησιακό σχέδιο με σκοπό την εξαγωγή πολύτιμων συμπερασμάτων σχετικά με τη γενικότερη αξιολόγηση του δικτύου. Αναλυτικότερα, μελετώνται οι ευρύτερες επιπτώσεις του συστήματος MEDNet στην κοινωνία της Βραζιλίας, η ετοιμότητά του και οι κίνδυνοι που ενδέχεται να επηρεάσουν την επιτυχία του. Τέλος, εντοπίζονται οι προοπτικές εκμετάλλευσης και επέκτασης του δικτύου, οι οποίες είναι πιθανό να διασφαλίσουν τη μελλοντική του βιωσιμότητα.

The provision of primary health care to all citizens, is a key priority of any organized and well-governed state. The national health care system should ensure the provision of an equitable and universal health care, favoring the wider economic development and upgrading of living standards. Nevertheless, it is common occurrence for people in rural and underserved areas in Latin America, to have limited access to health care. This phenomenon is noticeable in remote areas of Brazil, where people have to travel hundreds of miles to obtain a medical opinion. As part of addressing this problem, installing the telemedicine network MEDNet, creates a medical network that connects physicians in remote areas with specialists in major urban centers, by making use of the satellite system AmerHis. Furthermore, it installs a central health care database where the patients’ information are stored along with their demographic data and treatments that were followed in the past. This diploma thesis, after a brief description of the architecture and operation of the telemedicine network and a detailed evaluation of the health needs that the network should cover, attempts, initially, the economic evaluation of the MEDNet system. In order to achieve this, a cost-benefit analysis model is adopted, and its content of application is described in detail. Then, the electronic version of the model is presented minutely and all the costs and benefits that have been calculated are explained. In addition, a business plan is elaborated in order to extract valuable conclusions about the overall evaluation of the telemedicine network. Specifically, the broader implications of the MEDNet system, in the society of Brazil, along with the readiness of the system and the risks that may affect its success, are examined. Finally, potential exploitation and expansion of the network, which is likely to ensure its future sustainability, is identified.